Pneumokokken und Covid 19, was Sie wissen sollten!

Pneumokokken und Covid 19, was Sie wissen sollten!

Pneumokokken sind Bakterien, die den Nasen-Rachen-Raum besiedeln. Nicht immer führen sie zu Krankheitssymptomen, sie können aber in die Lunge "weiterwandern". Eine sogenannte invasive Pneumokokken-Erkrankung führt schlimmstenfall zu Sepsis, Gehirnhautentzündung oder Lungenentzündung.
Vor allem für Säuglinge, ältere und immungeschwächte Personen oder Menschen mit Vorerkrankungen wie Asthma und COPD stellen Pneumokokken ein Risiko dar. Bei Influenza- Erkrankungen ist eine bakterielle Sekundärinfektion durch Pneumokokken eine der häufigsten Komplikation. Dies gilt auch für den COVID-19 Virus!
In solchen Fällen kommt es zusätzlich zur viralen Erkrankung zu einer bakteriellen Infektion. Die bereits geschwächte Körperabwehr muss dann auch gegen die Pneumokokken ankämpfen. Daher ist eine Imfpung gegen Pneumokokken um eine Grundimmunität zu verschaffen empfohlen.

Impfschutz gegen Pneumokokken

Eine Impfung gegen Pneumokokken, die häufigsten Erreger einer bakteriellen Lungenentzündung im Alter, wird von der Ständigen Impfkommission (STIKO) am Robert Koch-Institut für alle Personen ab dem 50. Geburtstag empfohlen. Die einmalige Impfung sollte mit einem Polysaccharid-Impfstoff erfolgen, der 23 Antigene verschiedener Pneumokokken-Typen enthält, die für 90% der Erkrankungen verantwortlich sind.

Die Impfung gegen Pneumokokken wird von der STIKO außerdem für alle Kinder ab dem vollendeten 2. Lebensmonat empfohlen. Die vier Impfungen gegen Pneumokokken werden üblicherweise parallel zur Kombinationsimpfung gegen Diphtherie, Tetanus, Keuchhusten, Kinderlähmung, Hepatitis B und Haemophilus influenzae Typ b (Hib) verabreicht, d.h. mit 11 bis 14 Monaten sollte der Säugling idealerweise gegen Pneumokokken grundimmunisiert sein. Für diese Grundimmunisierung steht ein Konjugat-Impfstoff zur Verfügung, der auf das noch nicht ausgereifte Immunsystem von Säuglingen und Kleinkindern abgestimmt ist und der vor 13 bzw. 10 der gefährlichen und häufigsten Pneumokokken-Typen schützt.

Für Kinder, Jugendliche und Erwachsene mit erhöhter gesundheitlicher Gefährdung (z.B. mit angeborenen oder erworbenen Immundefekten bzw. Immunsuppression einschließlich fehlender oder funktionsunfähiger Milz (Asplenie), chronischen Erkrankungen wie Asthma oder Diabetes, Erkrankungen der Niere oder des Herzens, nach einer Knochenmarktransplantation sowie vor (oder spätestens nach) Einsatz eines Cochlea-Implantats) wird ebenfalls eine Pneumokokken-Impfung empfohlen, um auch diese Risikopatienten vor Pneumokokken-bedingten Erkrankungen wie einer Lungenentzündung oder Hirnhautentzündung zu schützen.

Personen mit fortbestehender gesundheitlicher Gefährdung können ab dem Alter von fünf Jahren den Polysaccharid-Impfstoff erhalten. Bei den – wie empfohlen – zuvor mit Konjugat-Impfstoff geimpften Kindern sollte der Mindestabstand zur Impfung mit Polysaccharid-Impfstoff 2 Monate betragen. Bei Erwachsenen ist in der Regel eine einmalige Injektion ausreichend. Bei bestimmten Risikogruppen wie Menschen mit Immundefekten oder chronischen Nierenerkrankungen kann eine Auffrischung des Pneumokokken-Impfschutzes im Abstand von 6 Jahren sinnvoll sein. Über die Notwendigkeit einer Wiederholungsimpfung, abhängig vom Alter und von der Grunderkrankung, entscheidet die behandelnde Ärztin bzw. der behandelnde Arzt.

Was hat der Impfschutz gegen Pneumokokken mit Covid - 19 zu tun?

Besteht ein Impfschutz gegen Pneumokokken wird verhindert, dass sich besonders gefährdete Personen und Menschen über 50 Jahre mit beiden Erregern gleichzeitig anstecken. Eine Pneumokokkenimpfung verhindert keine Covid - 19 Erkrankung, schützt aber vor einer Superinfektion, bei der die Therapie schwierig ist und die Mortalität stark erhöht ist.

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Ihre Dr. Tania Fuchs
Bleiben Sie gesund!